Протокол «Решение совещания по совершенствованию мероприятий по организации и осуществлению государственного эпидемиологического надзора на территории Российской Федерации и транспорте (г.Москва, 28 июня 2007г.)»

УТВЕРЖДАЮ

 

Руководитель Федеральной

службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека

 

Г.Г.Онищенко

 

28 июня 2007г.

 

Заслушав и обсудив доклады об актуальных проблемах и задачах профилактики инфекционных и паразитарных болезней, санитарной охраны территории, реализации приоритетного  Национального проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ/СПИД, вирусных гепатитов, реализации решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге, актуальных вопросах организации вакцинопрофилактики, внедрении Международных медико-санитарных правил (2005), проблемах элиминации кори, мероприятиях по поддержанию статуса страны свободной от полиомиелита, о совершенствовании эпиднадзора в условиях перехода на бюджетирование, ориентированного на результат, взаимодействии территориальных органов Роспотребнадзора и территориальных органов, осуществляющих надзор на железнодорожном транспорте, необходимости усиления государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в том числе за детскими образовательными и оздоровительными учреждениями, а также доклады представителей территориальных управлений Роспотребнадзора по указанным вопросам, участники совещания отмечают следующее.

 

Одним из элементов решения демографической политики в стране является борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями.

 

В 2006 году в России зарегистрировано свыше 29,1 млн. случаев инфекционных заболеваний по 50 нозологическим формам, отмечено снижение заболеваемости по 31 нозоформе, что в первую очередь связано с высоким уровнем охвата профилактическими прививками населения.

 

Проводилась большая работа по подготовке директивных документов Правительства Российской Федерации и реализации решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге.

 

Продолжалась реализация национального приоритетного  проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ/СПИД, вирусных парентеральных гепатитов. Планируемые в 2006 году в рамках Проекта мероприятия выполнены. В субъектах Российской Федерации была проведена большая работа по оснащению лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием. Вместе с тем, во многих субъектах недостаточно решаются вопросы, касающиеся безопасности иммунизации.

 

В 2006 году дополнительно привито 10 млн. детей и подростков против вирусного гепатита В, 5 млн. – против краснухи, вакцинировано свыше 28, 6 млн. человек против гриппа, начата иммунизация против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной, организовано лечение 15 тысяч больных ВИЧ-инфекцией с лабораторным контролем эффективности лечения.

 

Начиная с 2006 года проводится крупномасштабная кампания по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных парентеральных гепатитов с привлечением гражданского общества. В мае 2006 года организована и проведена Первая международная конференция по вопросам ВИЧ/СПИД в странах Восточной Европы и Центральной Азии, в которой приняло участие более 1500 тысяч делегатов из более, чем 50 стран.

 

Создана Правительственная комиссии по проблемам ВИЧ/СПИД.

 

Несмотря на значительный рост общего числа случаев заражения ВИЧ-инфекцией, удается сдерживать эпидемию сконцентрированной, в основном, в уязвимых группах населения, не допускать массовый выход инфекции в общую популяцию населения.

 

Достигнут и поддерживается статус страны свободный от полиомиелита.

 

Во всех субъектах Российской Федерации осуществляются мероприятия по реализации Программы ликвидации кори. Вместе с тем, результаты работы по организации вакцинопрофилактики кори на ряде территорий неудовлетворительные. Продолжают регистрироваться групповые очаги кори. В целях интенсификации работы по вакцинопрофилактике кори взрослого населения рекомендуется внести соответствующие изменения в действующий национальный календарь профилактических прививок.

 

В ряде субъектов Российской Федерации в 2005-2007гг. сложилась неблагополучная ситуация с заболеваемостью гриппом птиц, возникла реальная угроза развития пандемии гриппа, что потребовало  организации и проведения комплекса санитарно-ветеринарных и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения гриппа птиц среди животных и людей.

 

Нестабильная эпидемиологическая и эпизоотологическая обстановка сохраняется по зоонозным и природно-очаговым инфекциям. Отмечен в 2007 году рост клещевого вирусного энцефалита. Однако,  субъекты Российской Федерации, где зарегистрированы природные очаги, не в полном объеме  проводят вакцинопрофилактику клещевого вирусного энцефалита, не создан достаточный запас противоклещевого иммуноглобулина, недостаточно выделяется средств на противоклещевые обработки.

 

С целью профилактики бешенства не решаются вопросы регулирования численности безнадзорных животных, растет число неблагополучных пунктов, связанных с бешенством диких и сельскохозяйственных животных.

 

Паразитарные болезни продолжают оставаться самыми массовыми и уступают только острым респираторным инфекциям. Вместе с тем отмечена неукомплектованность кадрами (паразитологами и энтомологами) управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и центров гигиены и эпидемиологии.

 

В ряде субъектов Российской Федерации отмечается слабое материально-техническое оснащение и неукомплектованность штатной структуры санитарно-карантинных пунктов управлений Роспотребнадзора.

 

Отмечены недостатки в организации санитарно-эпидемиологического надзора за детскими образовательными учреждениями: санитарно-техническим состоянием, питанием и содержанием детей, подготовкой медицинских работников и работников пищеблоков по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней, что в ряде случаев повлекло за собой возникновение вспышечной заболеваемости.

 

Для улучшения организации перевозок групп детей, прежде всего в период летней оздоровительной кампании, требует усиления взаимодействие территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному транспорту.

 

Территориальными управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту не в полном объеме реализуются предоставленные права по привлечению нарушителей санитарного законодательства к ответственности.

 

В целях снижения распространенности инфекционных болезней и обеспечению санэпидблагополучия населения  совещание решает:

 

1. Считать приоритетными направлениями работы:

1.1 Реализацию национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ- инфекцией.

Срок - 2007 год.

 

1.2. Реализацию решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге.

Срок – 2007-2009 гг.

 

1.3. Расширение объемов профилактических прививок по эпидемическим показаниям, создание достаточного запаса лекарственных и профилактических препаратов.

Срок – август 2007 г.

 

1.4. Реализацию Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса страны на 2006-2008гг.

Срок – 2007 г.

 

1.5. Реализацию Национального плана мероприятий на 2005-2007гг. в соответствии с Программой ликвидации кори в Российской Федерации.

Срок – 2007 г.

 

1.6. Реализацию и оперативную корректировку планов мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц и подготовке к возможной пандемии в субъектах Российской Федерации.

Срок - август 2007 г.

 

1.7. Реализацию на территории Российской Федерации Международных медико-санитарных правил - ММСП (2005 г.).

Срок – 2007 г.

 

1.8. Обеспечение осуществления мероприятий по санитарной охране территории в соответствии с Административным регламентом Роспотребнадзора исполнения государственной функции по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.

Срок – 2007 г.

 

1.9. Принятие мер по укомплектованию штатов санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.

Срок – 2007 г.

 

1.10. Завершение технического оснащения санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в соответствии с Регламентом оснащения санитарно-карантинных пунктов.

Срок - до 1 сентября 2007 г.

 

2. Для повышения эффективности и качества санитарно-эпидемиологического надзора за реализацией приоритетных национальных проектов необходимо:

 

2.1. Организовать работу в тесном взаимодействии с органами местной исполнительной власти и органами здравоохранения.

Срок – постоянно

 

2.2. Взять под постоянный контроль выполнение графиков иммунизации населения, оперативно принимать необходимые меры при их нарушении. Регулярно проводить контроль за условиями хранения и применения вакцин, безопасностью иммунизации.

Срок – ежемесячно

 

2.3. Обеспечить контроль за распределением препаратов антиретровирусной терапии и диагностических тест-систем.

Срок - ежемесячно

 

2.4. Активно включиться в процесс организации профилактических мероприятий в том числе информационно-образовательных для различных групп населения.

Срок – 2007 г.

 

3. В целях стабилизации заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями:

 

3.1. Обеспечить достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения в декретированных возрастах, выполнение постановлений Главного государственного санитарного врача по профилактике инфекционных заболеваний, реализацию Национальных программ по ликвидации кори и поддержанию статуса страны, свободной от полиомиелита.

Срок – декабрь 2007 г.

 

3.2. Принять необходимые меры по профилактике вспышечной заболеваемости, повысить качество расследования вспышек, регулярно представлять информацию о ходе их расследования и принимаемых мерах по локализации и ликвидации вспышек, проводить  оперативное развертывание эффективных противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию вспышек,  оперативное представление полной и содержательной информации о проведенных мероприятиях в Федеральную службу в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 31.05.2005 № 376 «О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера».

Срок – постоянно.

 

3.3. Продолжать проведение мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц. Оперативно проводить необходимую корректировку  планов мероприятий в соответствие со складывающейся эпидемиологической и эпизоотической ситуацией и вносить на утверждение руководителю исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Срок – август 2007 г.

 

3.4. Активизировать работу с органами исполнительной власти по вопросам увеличения финансирования на проведение противоклещевых обработок, обратив особое внимание на проведение обработок в местах размещения детских оздоровительных учреждений, вакцинопрофилактику населения против клещевого энцефалита, мероприятия по профилактике Крымской геморрагической лихорадки, создание необходимых запасов лекарственных и профилактических препаратов, решение вопросов регулирования численности безнадзорных животных.

Срок – июль 2007 г.

 

3.5. Обеспечить энтомологическое наблюдение за циркуляцией возбудителей в природных условиях.

Срок – постоянно.

 

3.6. Усилить санитарно-эпидемиологический надзор за детскими образовательными и оздоровительными учреждениями, обеспечив комплексный подход при решении вопросов санэпидблагополучия детей, прежде всего в период летней оздоровительной кампании, обратив особое внимание на организацию перевозок организованных групп детей.

Срок – 2007 г.

 

3.7. Принять меры по укомплектованию специалистами должностей врачей-паразитологов, энтомологов в оперативных отделах и паразитологических лабораториях, по укреплению материально-технической базы лабораторий, оснащению их современным оборудованием.

Срок – 2007 – 2008 гг.

 

3.8. В целях повышения информированности населения активизировать санитарно-просветительную работу с населением по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней с привлечением средств массовой информации.

Срок – 2007 г.